市医保局:参保缴费看这里
1.职工医保和居民医保有什么区别?
答:

(1)缴费金额不同。职工医保每月缴费一次,居民医保每年缴费一次,累计算下来,职工医保每年缴费会更多。
(2)享受待遇不同。职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些,比如报销比例更高一些。另外职工医保还有个人账户,个人账户可以用来支付在定点医药机构发生的由个人负担的自付和自费医疗费用等。
(3)退休免缴待遇不同。职工基本医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇。居民基本医保不存在免缴待遇,每年必须按时缴费才能够享受待遇。
2.年年参加医保,从来没用到过,岂不是亏了?
答:

答:每个人都面临着不确定的疾病风险,如果不缴医保,一旦生了大病,个人和家庭承担的费用是难以估量的。医保制度的设立,就是用来防范化解医疗费用风险的,其基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是"我为人人,人人为我"。
为了鼓励参保,城乡居民医保实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。与个人缴费相比,在整个居民医保的筹资结构中,财政补贴占了大头,可以说个人实际只缴纳了较小的比例,国家在帮助居民参保方面投入更大。
每个人都要为自己的健康负责。千万不能心存侥幸,等生病之后才想起要参保。
3.单位不给交医保,而是把医保钱折算成工资每月发放可以吗?
答:

这样操作是坚决不可以的!
首先,用人单位有为职工参加职工医保的法定义务。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加职工基本医疗保险,不给员工缴纳医保是违法的!
其次,如果不缴纳医保,就会无法享受医保的保障,如果职工生了重病,无法享受医保待遇,他个人的损失绝不是老板多发的一点工资能弥补的。
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